Apikal rezeksiyon nedir? Dişimi çektirmeden kurtarabilir miyim?
“Kanal tedavisi yaptırdım ama şikayetlerim hâlâ devam ediyor, kök ucundaki iltihap tam olarak iyileşmedi.” Bu cümleyi son zamanlarda sık duyar olduk. Kanal tedavisi yapılmasına rağmen, hatta kanal tedavisi yenileme işlemi de yapılmasına rağmen hâlâ şikayetin devam ettiği durumlarda kök ucu cerrahi olarak açılır ve temizlenir. Bu, rezeksiyon işlemidir. İdeal şekilde yapıldığında başarı oranı yüksektir.
Apikal rezeksiyon nedir?
En temel hâliyle, kanal tedavisi yapılmış, sonrasında kanal yenileme işlemi de yapılmış, buna rağmen geçmeyen enfeksiyonlarda kök ucunun cerrahi olarak açılıp temizlenmesi işlemidir. Bazen kök kanalları kurvatürlü, dar yani karmaşık yapıda olabilir. Bu sebeple, tedavi ne kadar özenli yapılırsa yapılsın kök ucunda enfeksiyon iyileşmeyebilir. Bu durumlarda lokal anestezi altında diş eti küçük bir kesiyle açılır, oradaki enfekte doku ve enfekte kök ucu çıkarılır, bölge temizlenir, ardından özel bir malzemeyle dolgu işlemi gerçekleştirilir. Lokal anestezi altında yapıldığı için hasta hiç ağrı hissetmez.
Apikal rezeksiyon hangi durumlarda gerekir?
Her kanal tedavisi sonrası tabii ki rezeksiyon gerekmez. Kanal tedavisi olup tekrar kanal yenileme tedavisi denedikten sonra geçmeyen kök ucu enfeksiyonu varsa, röntgende görülen kist varlığında, kök ucunda devamlı şişlik yapan durumlarda, kanal içinde çıkarılamayan kırık alet varsa ya da anatomik kanal zorluğundan dolayı kök ucuna ulaşılamadıysa bu gibi durumlarda rezeksiyon tedavisi gerekir. Amaç her zaman dişimizi kurtarmaktır.
Apikal rezeksiyon nasıl yapılır? İşlem sırasında ağrı olur mu?
Hastalar tarafından en çok merak edilen konu, işlem sırasında ağrı yaşar mıyım? sorusudur. İşlem öncesi lokal anestezi uygulanır. Hem dişe hem diş çevre dokulara uygulanan lokal anestezi sayesinde hiç ağrı hissedilmez. Sadece baskı hissi hasta tarafından algılanır. İşlem sıralaması şu şekildedir:
-İlgili bölgeye lokal anestezi yapılır.
-Diş etine küçük bir kesi atılarak enfeksiyon odağına ulaşılır.-Kök ucundaki iltihaplı bölge temizlenir.
-Kökün de enfekte olan kısmı uzaklaştırılır.
-Kök ucuna özel bir malzeme ile dolgu yapılır.
-Diş eti kapatılarak bölgeye dikiş atılır.
Ortalama işlem süresi 30–45 dk arasında değişir. Hastaların çoğu aynı gün günlük hayatına dönebilir.
Apikal rezeksiyon sonrası süreç nasıldır?
Apikal rezeksiyon sonrası süreç normal hayatımızı çok da etkilememektedir. Küçük bir cerrahi işlem olduğu için hafif şikayetler çok normaldir. Hafif ağrı sızı normaldir, ağrı kesiciyle kontrol altına alınabilir. Genellikle 2–3 gün içinde şikayet azalır, 7 gün sonra dikişler alınır, şişlik oluşabilir; oluştuysa birkaç gün içinde kaybolur. Kemik iyileşmesi birkaç ay sürebilir. 4–6 aylık kontrol röntgenleri önemlidir. İyileşme bu şekilde takip edilir.
Apikal rezeksiyon sonrası şişlik normal mi?
Normaldir. Küçük bir cerrahi işlem olduğu için şişlik görülmesi çok normaldir. İlk 2 gün içinde olabilir. İyileşme sürecinin normal bir parçasıdır. Daha az şişlik olması için ilk gün soğuk kompres uygulanabilir. Çok sıcak yiyecek ve içeceklerden uzak durmak gerekir, baş biraz yüksek pozisyonda konumlanmalıdır. 2–3 gün içinde şişlik azalmaya başlamaktadır.
Apikal rezeksiyon sonrası iltihap tekrarlar mı?
Doğru tanı, uygun yöntem ve uzman hekim tarafından yapılan tedavilerde başarı şansı oldukça yüksektir. Ancak her tedavide olduğu gibi enfeksiyon gelişme ihtimali olabilir. Ateş, şişlik, artan ağrı, geçmeyen şişlik varsa acilen hekime başvurulmalıdır.
Apikal rezeksiyon sonrası nelere dikkat etmeliyim?
İlk 24 saat sıcak yiyecek ve içeceklerden uzak durulmalı, sigara kullanılmamalı; iyileşmeyi, kanlanmayı bozabilir. Hekim tarafından verilen ilaçlar düzenli kullanılmalı, ağız hijyenine dikkat edilmeli.
Apikal rezeksiyon fiyatı ne kadar?
Apikal rezeksiyon fiyatı sabit bir ücret değildir. Çok fazla değişken vardır, bu nedenle fiyat da değişmektedir. Bu fiyatı etkileyen durumlar; ön diş mi, arka diş mi? Lezyonun boyutu, kullanılan cerrahi teknik, hekim deneyimi, kliniğin donanımıdır. Net fiyat, hekim tarafından muayene edildikten sonra verilebilir.
Apikal rezeksiyon mu, diş çekimi mi daha doğru?
Doğal diş mümkün olduğunca ağız içinde korunmalıdır. Kendi dişimiz, implant dâhil, hiçbir alternatifle bire bir aynı olamaz. Eğer kök durumu sağlamsa, kök ucu enfeksiyonu kontrol altına alabileceksek rezeksiyon oldukça etkili bir yöntemdir. Diş çekimini en son alternatif olarak düşünmeliyiz. Doğal dişlerimiz kıymetlidir. Sonuna kadar dişlerimizi korumalıyız.
Sık sorulan sorular
Apikal rezeksiyon ağrılı mı?
İşlem lokal anestezi altında yapıldığı için ağrılı değildir. İşlem sonrası birkaç gün ağrı olabilir.
Kaç günde iyileşir?
Kemik iyileşmesi ve bizim bunu röntgende görmemiz birkaç ay sürebilir. Doku iyileşmesi 5–7 gün içinde gerçekleşir.
Apikal rezeksiyon sonrası şişlik kaç gün sürer?
Genellikle birkaç gün içinde azalır. İşe kaç gün ara vermeliyim?