Damak Genişletme Tedavisi
Damak genişletme tedavileri, alt veya üst çenede darlığın bulunduğu çocuklarda çene kemiğinin genişliğinin artırılmasını hedefleyen ortodontik tedavilerdir. Çene darlığının derecesine, çocuğun yaşına, büyüme ve gelişim dönemine ve mevcut kapanış problemine göre farklı genişletme apareyleri kullanılabilir.
Üst Çene Darlığı Nedir?
Üst çene darlığı, üst çenenin alt çeneye göre daha dar olması durumudur. Bu durumda alt ve üst dişler ideal şekilde kapanamayabilir ve çeşitli kapanış problemleri ortaya çıkabilir.
Damak darlığı dişlerde çapraşıklıkla birlikte görülebilir. Ancak bazı çocuklarda dişler düzgün sıralanmış görünmesine rağmen üst çene darlığı bulunabilir.
Darlığın miktarı her çocukta aynı değildir. Bu nedenle damak genişletme tedavisinin gerekli olup olmadığı detaylı bir ortodontik muayene sonrasında belirlenir.
Çene Darlığı Nasıl Anlaşılır?
Üst çene darlığı genellikle alt ve üst dişler kapanışa getirildiğinde belirginleşir. Darlık mevcutsa üst arka dişler sağ veya sol tarafta alt dişlerin içerisinde kalabilir. Şiddetli darlıklarda bu durum her iki tarafta da görülebilir.
Bazı çocuklarda ise darlık dışarıdan kolaylıkla fark edilemez ve ancak ortodontik muayene sırasında tespit edilebilir.
Damak Genişletme Hangi Yaşlarda Uygulanabilir?
Damak genişletme tedavisinin uygulanacağı dönem genellikle üst keser dişlerin sürmesini takiben planlanır. Ancak problemin şiddetine ve ağız yapısına göre farklı dönemlerde de tedavi gerekebilir.
Üst çenenin gelişim durumu, çocuğun büyüme dönemi, problemin nedeni ve gerekli genişletme miktarı birlikte değerlendirilir. Çene darlığının hangi yaşta fark edildiği, kullanılacak genişletme apareyinin türünü de etkileyebilir.
Her Çapraşıklıkta Damak Genişletme Gerekir mi?
Hayır. Dişlerin çapraşık olması her zaman çene kemiklerinin dar olduğu anlamına gelmez. Dolayısıyla her çapraşıklık üst çene darlığından kaynaklanmaz ve her çapraşık diş vakasında damak genişletme tedavisi gerekmez.
Çapraşıklığın nedeni; dişlerin büyüklüğü, çene genişliği, dişlerin sürme yönleri ve çene-diş uyumu gibi farklı faktörlere bağlı olabilir.
Bu nedenle genişletme kararı yalnızca dişlerin çapraşık görünmesine bakılarak verilmez. Üst çenenin genişliği ve alt çene ile olan ilişkisi detaylı olarak değerlendirilir.
Çapraz Kapanış Nedir?
Çapraz kapanış, bazı üst dişlerin alt dişlere göre olması gereken konumun tersinde kapanmasıdır. Normal şartlarda üst arka dişler alt arka dişlerin bir miktar dışında konumlanır. Üst çene dar olduğunda ise üst dişlerden biri veya birkaçı alt dişlerin içerisinde kalabilir.
Çapraz kapanış erken dönemde fark edildiğinde çocuğun büyüme ve gelişim durumu göz önünde bulundurularak uygun tedavi seçenekleri değerlendirilebilir.
Genişletme Apareyi Nasıl Uygulanır?
Genişletme apareyi, üst çenenin genişletilmesini sağlamak amacıyla ağız içerisine yerleştirilir. Hastanın ihtiyacına ve tercih edilen aparey türüne göre dişlere sabitlenebilir veya takılıp çıkarılabilir.
Tedavi başladıktan sonra gerekli genişletme miktarına göre apareyin aktivasyonu gerçekleştirilir. Böylece kontrollü kuvvetler uygulanarak üst çenenin genişletilmesi amaçlanır.
Tedavi öncesinde apareyin kullanımı, temizliği ve gerekiyorsa aktivasyon işleminin nasıl yapılacağı çocuk ve ailesine ayrıntılı olarak anlatılır.
Sabit ve Hareketli Genişletme Apareyleri Arasındaki Fark Nedir?
Genişletme apareyleri genel olarak sabit ve hareketli olmak üzere iki gruba ayrılabilir.
Sabit genişletme apareyleri, dişlere veya ağız içerisindeki uygun bölgelere sabitlenir ve çocuk tarafından çıkarılamaz.
Hareketli genişletme apareyleri ise takılıp çıkarılabilir. Bu apareylerde tedavinin başarısı çocuğun tedaviye uyumuyla yakından ilişkilidir. Ortodontistin belirlediği kullanım süresine uyulması tedavinin önemli bir parçasıdır.
Hangi apareyin kullanılacağı çocuğun yaşı, üst çenenin durumu ve tedavi ihtiyacına göre ortodonti uzmanı tarafından belirlenir.
Aparey Nasıl Aktive Edilir?
Aktivasyon yöntemi kullanılan apareyin türüne göre değişir. Bazı apareylerde özel bir anahtar yardımıyla belirli aralıklarla aktivasyon yapılırken, bazı sistemlerde farklı mekanizmalar kullanılabilir.
Aktivasyon miktarı ve sıklığı tedavi planına göre belirlenir. Gereğinden fazla veya yanlış aktivasyon istenmeyen kuvvetlere yol açabileceği için aparey yalnızca ortodontistin önerdiği şekilde aktive edilmelidir.
Aktivasyon sırasında beklenmeyen bir durum yaşanırsa ortodonti uzmanına bilgi verilmelidir.
Aktivasyonu Ebeveyn mi Yapar?
Bazı sabit veya hareketli apareylerde aktivasyon evde ebeveyn tarafından gerçekleştirilebilir. Böyle bir tedavi planlandığında ebeveyne apareyin nasıl aktive edileceği uygulamalı olarak gösterilir.
Aktivasyonun tarif edilen sıklıkta ve doğru yönde yapılması önemlidir. Apareyde aşırı baskı, beklenmeyen bir problem veya farklı bir durum fark edilirse ortodontistle iletişime geçilmelidir.
Tedavi Sırasında Ağrı veya Baskı Hissedilir mi?
Damak genişletme apareyinin aktivasyonundan sonra çocuklar üst çene bölgesinde baskı, gerginlik veya hafif hassasiyet hissedebilir. Bu durum apareyin uyguladığı kuvvetlerden kaynaklanır.
Rahatsızlığın düzeyi kişiden kişiye değişebilir. Aktivasyon sonrasında kısa süreli baskı hissedilmesi beklenebilir. Ancak şiddetli veya uzun süren ağrı varsa ortodontiste bilgi verilmelidir.
Aparey Konuşmayı ve Yemek Yemeyi Etkiler mi?
Aparey takıldıktan sonra özellikle ilk günlerde konuşmada geçici değişiklikler görülebilir. Dil yeni duruma alıştıkça konuşma da genellikle rahatlar.
Hareketli apareyler ortodontistin kullanım talimatlarına göre yemek sırasında çıkarılabilir. Sabit apareylerde ise özellikle sert ve yapışkan yiyeceklerden kaçınılması gerekir.
Ön Dişlerin Arasında Geçici Boşluk Oluşması Normal midir?
Evet. Üst çene genişletme sırasında özellikle üst ön kesici dişlerin arasında geçici bir boşluk oluşabilir. Bu durum genişletme sürecinde görülebilen değişikliklerden biridir.
Genişletme tamamlandıktan sonra oluşan boşluk zaman içerisinde küçülebilir veya tamamen kapanabilir.
Aktif Genişletme Ne Kadar Sürer?
Aktif genişletme süresi; çocuğun yaşına, üst çenedeki darlığın miktarına, kullanılan apareyin türüne ve hazırlanan tedavi planına göre değişiklik gösterir.
Bazı çocuklarda aktif genişletme daha kısa sürerken, daha fazla genişletmeye ihtiyaç duyulan vakalarda süreç uzayabilir.
Aktif genişletme tamamlandıktan sonra elde edilen genişliğin korunması amacıyla apareyin belirli bir süre daha ağızda tutulması gerekebilir.
Aparey Genişletme Tamamlandıktan Sonra Neden Ağızda Tutulur?
Genişletme sonrasında elde edilen yeni çene genişliğinin korunması ve dokuların yeni duruma uyum sağlayabilmesi için aparey belirli bir süre daha ağızda tutulabilir.
Bu nedenle aktif genişletmenin tamamlanması, apareyin hemen çıkarılacağı anlamına gelmez. Apareyin ne kadar süre ağızda kalacağı çocuğun tedavi planına göre belirlenir.
Tedaviden Sonra Diş Teli Gerekebilir mi?
Evet. Damak genişletme ve dişlerin sıralanmasına yönelik ortodontik tedaviler birbirini tamamlayan aşamalar olabilir.
Üst çene genişletildikten sonra dişlerde çapraşıklık, boşluk veya kapanış problemi devam ediyorsa diş teli ya da uygun vakalarda şeffaf plak tedavisi planlanabilir.
Sıkça Sorulan Sorular
Damak genişletme tedavisi çocuğumun yüz şeklini değiştirir mi?
Tedavinin temel amacı üst çenenin genişliğini artırmak ve alt-üst çene arasındaki uyumu iyileştirmektir. Tedavinin yüz görünümü üzerindeki etkisi ise çocuğun başlangıçtaki çene yapısına, büyüme dönemine ve yapılan genişletmenin miktarına göre değişebilir.
Damak genişletme sırasında çocuğum okula gidebilir mi?
Evet. Çocuklar tedavi süresince günlük yaşamlarına devam edebilir. İlk günlerde apareye alışma sürecinde konuşma ve yemek yeme konusunda geçici zorluklar yaşanabilir.
Aparey takılıyken dişler fırçalanabilir mi?
Evet. Ağız ve diş temizliği tedavi boyunca özellikle önemlidir. Sabit apareylerin çevresi dikkatlice temizlenmeli; hareketli apareylerde ise ortodontistin önerdiği şekilde hem dişlerin hem de apareyin temizliği yapılmalıdır.
Aktivasyon sırasında ön dişler arasındaki boşluk artarsa endişelenmeli miyim?
Üst ön dişlerin arasında geçici boşluk oluşması genişletme sürecinde görülebilir. Ancak tedavi sırasında beklenmeyen herhangi bir değişiklik veya endişe oluşursa tedaviyi yürüten ortodonti uzmanına danışılmalıdır.
Damak genişletme tedavisi her çocukta başarılı olur mu?
Tedavinin sonucu; çocuğun yaşı, büyüme ve gelişim durumu, çene darlığının özellikleri, kullanılan tedavi yöntemi ve tedaviye uyum gibi birçok faktöre bağlıdır. Bu nedenle tedavi öncesinde detaylı ortodontik değerlendirme yapılması gerekir.